thẻ bảo hiểm y tế đem cho mượn là hành vi vi phạm pháp luật
Không tham gia BHYT mà lại đi mượn thẻ bảo hiểm y tế của người khác để đi KCB là hành vi vi phạm pháp luật kể cả người cho mượn và người mượn đều bị dinh án theo quy định .
Trường hợp điển hình của anh Bùi Văn Toàn, xã Chí Đạo, huyện Lạc Sơn tâm sự tháng trước, vợ tôi phải điều trị tại bệnh viện huyện nhưng gia đình chưa kịp mua bảo hiểm y tế kịp nên đã mượn thẻ của em gái vợ để dùng. Nghĩ rằng người cùng một nhà nên không có vấn đề gì , dù sao thì hai chị em cũng giống nhau. Khi đến bệnh viện tôi mới biết đó là hành vi vi phạm pháp luật chứ trước đây không ai nói cho tôi biết cả.
Thực tế trường hợp trên là một trong những mắt xích gây thất thoát cho quỹ BHYT và ngân sách chính phủ , vì người không tham gia BHYT phải chi trả mức phí dịch vụ khám, điều trị bệnh cao hơn so với người tham gia bảo hiểm y tế . Căn cứ theo luật tại khoản 2, Điều 37, Luật BHYT sửa đổi, bổ sung năm 2014 thì người tham gia bảo hiểm y tế có nghĩa vụ: "Sử dụng thẻ BHYT đúng mục đích, không cho người khác mượn thẻ". Hành vi cho mượn thẻ BHYT là vi phạm pháp luật. Điều 21, Nghị định số 92/2011/NĐ-CP cũng quy định rõ: "Hành vi cho người khác mượn thẻ BHYT hoặc sử dụng thẻ của người khác trong khám bệnh, chữa bệnh sẽ bị phạt tiền từ 500.000 - 1 triệu đồng đối với trường hợp vi phạm nhưng chưa làm thiệt hại đến quỹ BHYT; phạt tiền từ 1- 2 triệu đồng đối với trường hợp vi phạm làm thiệt hại đến quỹ BHYT".
Hành vi cho người khác mượn thẻ BHYT của chủ thẻ BHYT sẽ bị tạm giữ thẻ trong thời hạn 30 ngày. Trong thời gian trên, chủ thẻ không được hưởng quyền lợi lợi BHYT. quỹ bảo hiểm xã hội chỉ hoàn trả thẻ và chi phí khám, chữa bệnh khi người vi phạm đã nộp mức phạt theo quy định . Người sử dụng thẻ BHYT của người khác sẽ phải chịu nhiệm vụ trả lại tất cả chi phí khám bệnh, chữa bệnh đã được quỹ BHYT chi trả (nếu có). Mặt khác, những trường hợp cho và mượn thẻ BHYT trong quá trình khám bệnh, chữa bệnh nếu xảy ra các tai biến, biến chứng hoặc bệnh trở nặng có thể dẫn tới tử vong sẽ khiến các thủ tục tư pháp, pháp lý và việc khai tử gặp rắc rối.
Để đảm bảo sự công bằng xã hội giữa người tham gia bảo hiểm y tế và người không tham gia, Bảo hiểm xã hội tỉnh đã tăng lên cường công tác truyền thông về BHYT nhằm giúp người dân nâng cao nhận thức về quyền lợi lợi và nhiệm vụ khi tham gia bảo hiểm y tế . Đặc biệt lưu ý tuyệt đối không mượn và không cho người khác mượn thẻ khi đi khám bệnh, chữa bệnh. Ngoài ra, ngành BHXH tăng cường giám sát chặt chẽ tại các cơ sở y tế thực hiện khám, chữa bệnh BHYT, siết chặt việc kiểm soát , xác thực thông tin bệnh nhân khi làm thủ tục tiếp nhận khám bệnh, chữa bệnh. Bên cạnh đó, đẩy mạnh mục tiêu BHYT toàn dân đến năm 2020, mọi người, mọi nhà tham gia BHYT sẽ là giải pháp hiệu quả, tránh vấn đề rủi ro cả về tài chính và sinh mạng.
Hồng Dung
(Trung tâm TTGDSK tỉnh)
Nguồn : http://ibaohiemxahoi.vn/
Bài đăng
0 nhận xét:
Đăng nhận xét